根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》等有关法律法规的规定,按照十堰市卫健委、十堰市教育局、十堰市市场监督管理局联合下发的《关于开展2024年学校突发公共卫生事件风险隐患排查和视力健康管理工作检查的通知》要求。房县卫健局对全县中小学和托幼机构开展督导检查,现将监督检查情况总结如下:
一、检查情况
通过听汇报、查资料、看现场和实地走访调查等方式,共检查县内中小学校27所。对8所学校下达卫生监督意见书,行政处罚一起。
二、检查内容
学校传染病防控组织管理、制度管理、饮用水管理、教室卫生、厕所卫生、寝室卫生健康教育、青少年近视眼防控工作。
三、工作成效
近几年,通过相关职能部门持续开展学校突发公共卫生事件风险隐患排查专项检查,各学校对校园卫生和食品安全等工作的主体责任意识明显增强、重视程度不断提高,学校公共卫生风险管理得到加强,解决了不少问题隐患。此次隐患排查整体情况良好,学校突发公共卫生事件的监测报告能力和应对水平有所提高,全县所有学校本年度均未发生突发公共卫生事件。
(一)传染病防控方面。一是完善了相关工作制度。各学校均成立了常态化疫情防控工作领导小组、制定了传染病防控预案、修订完善了突发公共卫生事件应急预案、晨(午、晚)检制度、因病缺课追踪及复课查验等制度。二是重点传染病防控措施基本落实到位。三是加强了卫生室(保健室)建设。检查的所有学校均设置了保健室, 学校与属地医疗卫生机构签订了共建协议,聘请专业卫生技术人员任兼职校医,对学校卫生工作进行技术指导,卫生副校长定期在学校开展健康知识讲座,提升了学校传染病防控能力。
(二)饮用水卫生管理方面。大部分学校设有饮水机或直饮机,部分学校为学生提供桶装水,学校供水条件及卫生管理有较大提升。供管水人员持有效健康证明上岗,建立了饮用水卫生管理制度和安全防护措施,蓄水池及泵房周围环境,运转情况较好,严格落实一年两次的清洗消毒和水质检测工作,使用节能饮水机或直饮水机的学校均落实了定期更换滤芯工作,有工作记录和台账。
(三)教室及宿舍卫生管理方面。一是教室照明和课桌椅配置改造基本落实,目前全县大部分学校在教室配置了2种以上型号(可调式)课桌椅。二是宿舍卫生管理进一步完善,各学校均安排专职宿管员24小时值守,对宿舍实行封闭式管理。宿舍内物品摆放整齐,环境整洁,配备有防蝇纱窗,保持通风换气和厕所清洁卫生,洗手设施运行良好,做到了一人一床一铺。
(四)食品安全方面。一是落实了食品安全责任制管理,严格执行了量化分级、校领导陪餐等制度。二是严格食品原材料采购、索证登记、存储、加工等环节的卫生安全管理及台账登记。三是强化就餐场所的消毒和保洁,细化食品留样、食品添加剂、消毒剂、洗涤剂的规范管理。
(五) 青少年近视防控方面。建立健全学校视力健康管理队伍,配备相关监测检查设备,积极落实"双减"工作,加强考试管理,做好宣传教育,规范开展体育课、大课间和眼保健操。进一步推进视力监测预警,各学校每年视力检查均不少于2 次。
四、存在的问题
(一)传染病防控范方面。一是少数学校“一案八制”照抄照搬,简单复制粘贴,责任不明确,制度不具体、管理方式不明不细、管理机制不齐不全。二是部分学校未严格执行晨午(晚)检工作,晨午检登记不完善有缺项。因病缺勤登记,未进行追踪,三是部分学校饮用水卫生管理专(兼)责任人,供管水工作责任心不强,未严格落实饮用水机房卫生管理制度。四是采用二次供水的学校未能在开学前及时索取水质检测报告。
(二)教学环境方面。部分学校未按要求落实教室采光和照明要求,存在照明灯具不足和设置不合理及灯管照明瓦数不足等现象。容易造成视力不良脊柱桂弯曲等疾患教室设计未充分考虑采光需要,安装灯管未配置灯罩,黑板灯安装位置不正确,没有根据教室照明功率密度配置灯具,有的学校的教室内灯管安装平行于黑板。
(三)学生宿舍方面。一是部分学校因为基础设施建设,学生宿舍人均面积较低于国家标准3.0平方米每人。二是宿舍管理人员未能出示健康合格证明直接从事学生宿舍管理工作。三是学生宿舍未能严格执行日常消毒工作,消毒记录登记不规范,卫生消毒知识掌握不牢。
(四)食品安全方面。一是个别学校食堂分区布局不合理,操作间不符合卫生规范。如:房县门古寺镇门古初中。二是学校食堂从业人员健康证过期未及时办理。如:房县天明小学。
五、下一步工作要求
(一)进一步强化主体责任意识。各结合学校校实际情况修订完善好“一案八制”;要强化制度执行力,建立健全内部管理运行机制,做到政策不变通、流程不走样、管理不缺位、约束不走形。毫不松懈地抓细抓实学校传染病防控、生活饮用水卫生、食品安全、视力健康管理等工作,有效落实各项防控措施。
(二)进一步做好传染病防控工作。一是抓好健康监测环节,进一步细化明确分管校长、中层干部、班主任、校医(传染病疫情报告人)责任,严格做到晨午晚检体温必测、因病缺课症状必报、因事请假行踪必问,做到检测有记录,核实、检查有签字。二是各学校继续做好卫生室(保健室)共建工作,充分发挥签约医疗机构的专业优势,积极协助学校开展传染病防控、健康教育等工作,提升学校传染病防控能力。三是做学校重点区域的巡检工作,每日开展食堂、教室宿舍等重点区域、重点岗位、重点环节的巡查,做好通风换气和清洁消毒,排查潜在风险,加强整改。做实做细饮用水设备清洁消毒、垃圾分类处理等工作,保持校园环境整洁。四是做好传染病防控物资的储备和管理,采购使用合格的消毒产品,加强消毒剂的专人保管和使用,严格按照产品说明书的要求配比消毒液,并做好消毒登记,达到“真消毒、消真毒、消好毒”的目的。
(三)规范突发公共卫生事件处置流程。教职员工或学生在家中或在校期间如出现发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,应当立即到就近医疗机构就医,不得隐瞒病情。学生家长应当及时报告班主任,教职员工应当及时告知学校,并做好就医结果追踪和登记。未设置卫生室的学校,应当就近联系医疗卫生机构进行处置并做好登记。发生在校内时,学校应配合疾控机构做好环境消毒和检测工作。 (四)进一步强化健康教育工作。通过多种形式开展新冠肺炎和其他传染病防控、食品安全、视力防护等的健康教育,增强师生的自我防护意识,养成良好的卫生习惯和生活方式。把近视防控知识融入课堂教学、校园文化和学生日常行为规范,关注师生员工的心理状况,积极开好心理辅导课,普及心理健康知识,提供心理健康咨询服务。引导学生养成科学用眼习惯,保持正确读写姿势,严格控制视屏时间。教师授课应当合理减少使用电子产品,减少线上教学及作业时间。引导学生科学运动,平衡营养膳食,合理安排作息,确保足够的睡眠时间。
(五)全面加强整改工作。各学校要根据督查组交办的问题清单,明确责任分工,分岗分项,细化到人,对标对表迅速落实整改。各学校要成立工作专班,指导各岗位工作人员将工作做实做细,每天对学校各环节进行督查,发现问题迅速交办,督促立即整改,不能立即整改的问题要及时整理,学校集中精力,限时解决。